to-p to-o to-rt to-ga to-oms to-ps to-tmj to-phrp to-gdp to-oh to-di to-jb to-adp to-olt facebook google-plus google-business google-business instagram vkontakte jameda tw xing youtube
Имплантаты Германия Берлин Имплантаты Германия Берлин

Имплантаты Германия Берлин

Телевизионный репортаж из Берлина на тему зубных имплантов

Watch a TV report

Доктор, Профессор Штефан Шермер дает интервью на тему зубных имплантов и новой разработки имплантов, непроницаемых для бактерий. Директор Берлин Клиник прошел научно-клинический экзамен на одобрение этого продукта, как медицинского изобретения, в соответствии с немецким законом о медицинских продуктах, и, таким образом, первый имплант, непроницаемый для бактерий появился на рынке. Имплант, безопасный для бактерий был изобретен против хронических инфекций и различных типов воспалительных процессов в костной ткани вокруг импланта, что называется переимплантитом. Предложенная конструкция  импланта предотвращает различные загрязнения в 2 частях зубного импланта.

Читать далее

Почему зубные имплантаты в Берлин Клиник?

Потому что специалисты Берлин Клиник не просто “имплантологи” на словах, а специалисты, которые постоянно делают подобные операции, имеют право обучения других врачей-стоматологов, а также  имеют множество публикаций на тему имплантологии. Например, несколько лет назад специалистами Берлин Клиник – международного госпиталя и международной стоматологической клиники – была проведена операция по полному восстановлению кости. Профессор доктор Штефан Шермер имеет документы, подтверждающие, что до операции толщина кости одного пациента была примерно 1 мм, но после проведения операции по восстановлению кости в Берлин Клиник толщина кости увеличилась более чем на 10 мм, и это с успехом позволило провести операцию по установке имплантов, которые и на сегодняшний день абсолютно стабильны. Профессор док-р Штефан Шермер также успешно проводил такие операции как установка 32 имплантатов в течении одной операции. Поэтому Вы можете не волноваться, так как в большинстве случаев состояние челюсти пациентов намного лучше, чем в описанном выше случае и, конечно, не все имееют необходимость в установке 32 имплантатов. Информация, представленная выше, может служить для вас гарантией, что специалисты БЕРЛИН КЛИНИК Германия – международного госпиталя и международной стоматологической клиники – обладают высшей степенью квалификации, и с успехом проводят даже такие сложные операции.

Читать далее

Имплантаты Берлин

Красивая и здоровая улыбка положительно влияет на других и является не роскошью, а качеством жизни. Тот, у кого красивые зубы, может улыбаться довольно и уверенно. К сожалению, не у каждого человека здоровые зубы. Утрата зубов может быть вызвана различными причинами, но имеет одни и те же  последствия: человек чувствует себя некомфортно и неуверенно, иногда даже сталкивается с проблемами произношения. Благодаря современнейшей компьютерной диагностике, лазерам и операционным роботам, применяемым в специализирующейся на имплантологии стоматологической клинике БЕРЛИН КЛИНИК Германия – международного госпиталя и международной стоматологической клиники, эти неприятные симптомы могут быть устранены без боли и стресса.

Дентальные имплантаты обеспечивают большую устойчивость и не создают помех во рту языковыми и нёбными дугами или пластинками, как протезы. Они исключительно удобны при пережёвывании пищи, поскольку воспринимаются как собственные зубы и не ограничивают пространство языка. Разговаривать и пробовать на вкус снова легко и приятно! Дентальная имплантология обеспечивает качество жизни и надежность, независимо от возраста! Даже если Вам ранее было отказано в установке имплантата, в большинстве случаев опытные имплантологи БЕРЛИН КЛИНИК – международного госпиталя и международной стоматологической клиники –  смогут провести имплантацию с применением современных и надежных методов имплантации, замены кости, наращивания кости, аллопластики или пересадки костной ткани. Мгновенная имплантация, мгновенная установка постоянной коронки, мгновенная нагрузка на имплантат – БЕРЛИН КЛИНИК проводит любые опробованные медицинские операции по имплантации, при необходимости с использованием лазера, операционного робота и компьютерной техники, по желанию под общим наркозом. Дентальные имплантаты – лучшая альтернатива. Блестящая, легкая улыбка часто говорит больше, чем тысячи слов. Когда у человека красивые зубы, он просто отлично себя чувствует, излучает радость и уверенность в себе. Сильными зубами можно безгранично наслаждаться и даже «энергично кусаться». Немногие знают об одной важной медицинской функции здоровых зубов: естественные силы, возникающие при жевании, равномерно нагружают челюстную кость и таким образом сохраняют ее. Если же из-за утраты зубов снижается нагрузка, это неизбежно приводит к атрофии кости. Имплантаты, как и собственные здоровые зубы, сохраняют функциональную нагрузку челюстной кости.

Читать далее

Строение имплантата

Имплантат, или дентальный/зубной имплант, заменяет не только видимую часть зуба, но и по существу зубной корень. С имплантами можно избежать и неприятного лечения зубных корневых каналов! Современные дентальные импланты состоят из двух или трех основных частей: самого импланта – искусственного корня, который вживляется в челюсть, видимой части зуба или зубного протеза – коронки импланта – и находящейся под ней опорной конструкцией – абатмента. Абатмент вкручивается в имплант и, как правило, состоит из сверхпрочной керамики или титана. Он может вкручиваться даже под острым углом, обеспечивая находящейся на нем коронке импланта предельно точное положение в зубном ряду. Принцип конструкции из двух или трех частей позволяет достичь максимальной эффективности, оптимального косметического эффекта, надежности и наилучшей гигиены полости рта Подробную информацию по темам «Имплантология Берлин» и «Имплантаты Берлин» Вы найдете также в разделах Доклады и Документы.

Вы можете найти дополнительную информацию ниже

Имплантаты удобны

Дентальные имплантаты обеспечивают большую устойчивость и не создают помех во рту языковыми и нёбными дугами или пластинками, как протезы. Они исключительно удобны при пережёвывании пищи, поскольку воспринимаются как собственные зубы и не ограничивают пространство языка. Разговаривать и пробовать на вкус снова легко и приятно! Дентальная имплантология обеспечивает качество жизни и надежность, независимо от возраста! Даже если Вам ранее было отказано в установке имплантата, в большинстве случаев опытные имплантологи БЕРЛИН КЛИНИК – международного госпиталя и международной стоматологической клиники –  смогут провести имплантацию с применением современных и надежных методов имплантации, замены кости, наращивания кости, аллопластики или пересадки костной ткани. Мгновенная имплантация, мгновенная установка постоянной коронки, мгновенная нагрузка на имплантат – БЕРЛИН КЛИНИК проводит любые опробованные медицинские операции по имплантации, при необходимости с использованием лазера, операционного робота и компьютерной техники, по желанию под общим наркозом. Дентальные имплантаты – лучшая альтернатива. Блестящая, легкая улыбка часто говорит больше, чем тысячи слов. Когда у человека красивые зубы, он просто отлично себя чувствует, излучает радость и уверенность в себе. Сильными зубами можно безгранично наслаждаться и даже «энергично кусаться». Немногие знают об одной важной медицинской функции здоровых зубов: естественные силы, возникающие при жевании, равномерно нагружают челюстную кость и таким образом сохраняют ее. Если же из-за утраты зубов снижается нагрузка, это неизбежно приводит к атрофии кости. Имплантаты, как и собственные здоровые зубы, сохраняют функциональную нагрузку челюстной кости.

Утрата зубов Берлин

Отсутствие переднего зуба сильно портит внешний вид и произношение. В таком случае имплантат – оптимальное решение. В отличие от мостовидных протезов, при установке единичного имплантата здоровые соседние зубы не повреждаются. При отсутствии нескольких соседних зубов имплантаты могут обеспечить дополнительную опору для крепления мостовидного протеза. Однако замена каждого отсутствующего зуба имплантатом с коронкой более приближена к естественной анатомической ситуации. За редким исключением, в БЕРЛИН КЛИНИК – международном госпитале и международной стоматологической клинике –  используются коронки из сверхпрочной  безметалловой керамики, или диоксида циркония. Внешне они очень похожи на естественные зубы. На сегодняшний день безметалловая керамика представляет собой лучшую альтернативу из биологически и эстетически совместимого материала. При полном отсутствии зубов имплантаты также могут обеспечить превосходный косметический эффект и равномерную нагрузку на челюстную кость. Кроме того, на нескольких имплантатах можно зафиксировать полный или частичный протез. Человек, утерявший зубы – в результате кариеса, пародонтита или несчастного случая – желает иметь зубной протез, который сможет наилучшим образом восстановить естественный внешний вид и функцию зубов. Протез может выполнить эти требования лишь частично: не хватает прочности укуса, что в результате означает появление атрофии кости. В случае установки мостовидного протеза здоровые соседние зубы обычно обтачиваются, что также сопряжено с определенным риском. Зубные имплантаты –тысячекратно опробованная в ежедневной практике БЕРЛИН КЛИНИК и современная альтернатива зубным протезам.

Мгновенный имплантат Берлин

Вы хотите получить оптимальное зубное протезирование,  проведя в кабинете стоматолога как можно меньше времени? Современная имплантология способна выполнить Ваше желание. При выполнении определенных условий имплантат можно установить сразу после удаления зуба, путем так называемой одноэтапной (мгновенной) имплантации. Мгновенные имплантаты – неотъемлемая часть повседневной практики БЕРЛИН КЛИНИК –  международного госпиталя и международной стоматологической клиники. Мгновенные имплантаты – это быстрое, щадящее и эффективное лечение полости рта, оптимальный способ одноэтапной замены удаляемого зуба. Если имплантат имеет определенную устойчивость в кости, то возможно мгновенное крепление и надстройка в виде изготовленного в лаборатории зубного протеза на имплантат, так называемая мгновенная надстройка. Однако для мгновенной надстройки, или immediale loading, необходимо выполнение определенных предпосылок. В лучшем случае в день проведения имплантации пациент покидает клинику с крепко сидящим зубным протезом, что целесообразно и по медицинским показаниям – чем раньше имплантат возьмет на себя функции естественного корня зуба, тем лучше для структуры кости. Если же медицинские и анатомические показания не были соблюдены, должно пройти несколько месяцев после удаления зуба, прежде чем можно будет приступить к имплантации. Тут следует учесть, что метод мгновенной имплантации может использовать только очень опытный стоматолог при условии строгого соблюдения медицинских показаний. Профессор доктор Штефан Шермер – специалист по мгновенной имплантации зубов, и может выполнять операции по мгновенной имплантации различной сложности.  После вживления имплантата, которое занимает два-три месяца в нижней челюсти и от трех до девяти месяцев в верхней, на имплантаты можно надеть постоянные зубные протезы. Таким образом, зачастую требуется запастись терпением, от которого зависит долгосрочный успех имплантации. Диагностика и планирование имплантации – процесс трудоемкий, но он является залогом успешного лечения. Само хирургическое вмешательство проводится, как правило, амбулаторно при местном обезболивании. Иными словами, лечение протекает без боли и воспринимается пациентом как удаление зуба. Имплантация отдельного имплантата, то есть высверливание отверстия в челюстной кости и внедрение имплантата в кость с последующим наложением шва – рутинная операция для такого опытного специалиста, как доктор Штефан Шермер.

Титановые имплантаты Берлин

На сегодняшний день титановые имплантаты являются наиболее щадящим и наиболее приближенным к физиологическим условиям методом замены утраченных зубов. Коллектив БЕРЛИН КЛИНИК – международного госпиталя и международной стоматологической клиники –  будет рад ответить на любые Ваши вопросы относительно имплантатов, имплантологии, дентальных/зубных имплантатов. Немецкое общество имплантологии (DGZI), первое профессиональное сообщество стоматологов-имплантологов в Германии, информирует пациентов следующим образом: Каждый человек в течение жизни рано или поздно сталкивается с утерей одного или нескольких зубов. Причины этому могут быть самые разные: спортивная травма, кариес, пародонтит и иные заболевания челюстей или зубов. На месте утерянного зуба возникает щель. Раньше утеря зуба и особенно нескольких зубов означала резкое снижение качества жизни, так как ограничивались жевательные способности, ухудшалось произношение и внешний вид. На протяжении вот уже более тридцати лет стоматология предлагает оптимальное решение данной проблемы в виде дентальных имплантатов. Дентальные имплантаты – искусственные корни зубов, которые вращиваются в челюстную кость. Они занимают место утерянного корня зуба, срастаются с костью и становятся частью челюсти. После периода приживления – времени, которое требуется имплантату для сращения с костью, – на имплантат надевается постоянная коронка. Оптически коронка не отличается от естественных зубов. Имплантированные зубы снова позволят Вам по-настоящему кусать. Так же, как собственными зубами!

Керамический имплантат Берлин

В ежедневной практике БЕРЛИН КЛИНИК – международного госпиталя и международной стоматологической клинике –  титан является основным материалом для имплантатов, так как этот металл биосовместим – отлично переносится человеческим организмом. Имплантаты часто имеют корневидную форму и шершавую поверхность для улучшения процесса заживления и более прочной связи с челюстной костью. Ввиду по-прежнему большого риска отторжения, керамические имплантаты используются в БЕРЛИН КЛИНИК только в случае функциональной и эстетической необходимости. Главный врач БЕРЛИН КЛИНИК Проф. док-р Штефан Шермер – один из пионеров имплантологии с использованием имплантатов из безметалловой керамики. Однако в отличие от обычных керамических имплантатов, применение имплантатов из безметалловой керамики в настоящее время еще мало изучено и поэтому требует критического подхода.

 

Имплантаты следует устанавливать как можно скорее после удаления зуба. Лучше всего приживаются имплантаты, установленные не позднее, чем через 8-10 недель после удаления зуба. Подумайте о том, что в течение первых 2-4 лет без нагрузки 40-60 процентов (!) челюстной кости атрофируются.

Имплантат и наращивание кости

Более позднее восстановление утраченной челюстной кости – очень сложная и дорогостоящая процедура. В процессе пережевывания пищи и естественные зубы, и имплантаты переносят нагрузку на челюстную кость. Чем больше отсутствующих зубов заменить имплантатами, тем лучше для жевательной функции и структуры челюстной кости, поэтому не следует на этом экономить! Челюстная кость не всегда имеет достаточную плотность, чтобы обеспечить надежную устойчивость имплантата. Причиной тому может быть утрата зубов, атрофия кости или недостаточная толщина челюсти. Обычно кость можно нарастить с помощью пересадки собственной костной ткани или синтетического материала, который при соприкосновении с кровью пациента превращается в кость. Имплантация – это оперативное вмешательство, по сложности и трудоемкости схожее с оперативным удалением зубов. Как любое другое оперативное вмешательство, имплантация может иметь осложнения. В каждом конкретном случае перед началом имплантациии возможные индивидуальные риски и осложнения должны быть подробно обсуждены и сведены к минимуму. Даже если имплантат не приживается, в большинстве случаев его можно заменить новым.

 

Составление плана лечения и имплантации

Имплантации зубов осуществляется в несколько этапов. Их количество будет зависеть не только от степени сложности конкретной ситуации, но и от выбранного метода имплантации. Поэтому методику имплантации зубов и ее этапы определяет только лечащий врач, который оценивает ситуацию. Перед началом такой процедуры как установка имплантата, необходимо пациенту и врачу согласовать и обсудить все последующие действия. Согласования, как для врача, так и для пациента лучше делать в письменном виде, в котором будут прописаны все виды процедур, необходимых операций, общая стоимость имплантации и каждой процедуры в отдельности. Пациенту рекомендуется учитывать такие факторы как то, что у каждого человека своя конституция тела, а потому у каждого пациента лечение и имплантация зубов проходят по-разному. И на реабилитационный период уходит у всех людей разное количество времени. Но самое главное – это то, как прошел подготовительный процесс, в котором участвуют лишь двое: это пациент и врач. Главное, чтобы между пациентом и врачом не было ни каких секретов и тайн в плане анализов и состояния здоровья. Только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат проведенной операции. Перед началом операции врач стоматолог должен полностью изучить состояние зубов пациента. Врач стоматолог должен изначально вылечить все зубы, которые повреждены таким заболеванием как кариес, а так же убедиться в отсутствие всевозможных воспалительных процессов в полости рта. Врачу необходимо изучить полностью челюсть пациента, а также необходимо изучить прикус челюсти пациента для выбора правильного угла установки имплантата и изготовления коронки нужного размера и формы. Также врач должен сделать рентгеновский снимок челюсти пациента для определения количества костной ткани, чтобы определить какого размера должен быть имплантат. В случае недостаточного количества костной ткани требуются дополнительные операции по восстановлению.

Процедура имплантации, варианты анестезии, восстановление костной ткани

Хирургический этап имплантации зубов, как и любое вмешательство в полости рта, начинается с адекватной анестезии (обезболивания). Для установки имплантата применяется местное обезболивание. После адекватной анестезии имплантолог приступает к постановке имплантата в челюстную кость. Для этого в кости формируется ложе и устанавливается имплантат. После этого рана ушивается. Наращивание костной ткани (при необходимости): данная процедура назначается врачом в случае, если у пациента есть недостаток челюстной кости. Если пациенту назначается наращивание костной ткани, то имплантация зубов займет гораздо больше времени. Дело в том, что процесс наращивания костной ткани, без которого порой невозможно установить имплантат, может длиться до полугода. Но благодаря современным технологиям при толщине кости порядка 4 миллиметров можно избежать наращивания костной ткани. В Берлин – Клиник возможно восстановить костную ткань более чем на 10 мм, даже когда изначально ее толщина была всего 1 мм, что впоследствии сделает возможным установку имплантатов. После постановки имплантатов через неделю швы удаляются. Период заживления на нижней челюсти длится в среднем 3 месяца, а на верхней – 6 месяцев, если было достаточно костной ткани, и примерно 9 месяцев, если было недостаточно костной ткани и была проведена процедура по восстановлению кости. Установка формирователя десны: после полного приживления имплантата (через 3-9 месяцев) имплантат раскрывается и на нем фиксируется формирователь десны. Формирователь десны используется для адекватного формирования мягких тканей вокруг имплантата. Через две недели можно снять слепки для изготовления коронки на имплантат.   Для этого удаляется формирователь десны , снимается слепок, и затем устанавливается керамический или титановый  абатмент.   По снятым слепкам изготавливается коронка. Абатмент – это специальное крепление, посредством которого соединяются между собой зубные протезы и имплантаты. На момент установки абатмента – имплантаты, как правило, уже приживаются, поэтому ждать придется гораздо меньше – неделю. В отделении имплантологии Берлин Клиник мы предагаем установку цельнокерамического абатмента (специального крепления для соединения имплантата и коронки) и цельнокерамическую коронку в сроки менее чем за 1 неделю! Специально для международных пациентов мы предлагаем полную операцию, включающую процедуру восстановления костной ткани и установку имплантатов, за одну операцию под общим наркозом!

Протезирование зубов

Заключительный этап процедуры имплантации зубов. На основании слепка, сделанного с челюсти пациента, врач подбирает и изготавливает керамические коронки и мосты, после чего они устанавливаются на имплантат. На сегодняшний день имплантация зубов предоставляет пациенту неограниченные возможности в выборе, и Вы будете иметь красивые и здоровые белые зубы. Если вы хотите установить имплантаты, обращайтесь в Берлин-Клиник, потому что у нас международная репутация и большой опыт в имплантологии, и мы готовы предложить Вам все самое лучшее для Вашей восхитительной улыбки…

Имплантат Срок службы

40 лет научных исследований и практического опыта показали, что титановые имплантаты – оптимальное и долгосрочное решение при утрате зубов. Естественно, что при данном методе лечения, как и любом другом хирургическом вмешательстве, могут возникнуть осложнения. Поэтому опытный стоматолог-хирург БЕРЛИН КЛИНИК – международного госпиталя и международной стоматологической клиники -, главный врач клиники доктор Штефан Шермер, проводит тщательное медицинское обследование и подробно обсуждает с каждым пациентом индивидуальные показания, возможности лечения и риски. Сам пациент тоже может внести вклад в долгосрочный успех имплантации. Имплантаты, как и собственные зубы, нуждаются в основательной гигиене. Профилактическая гигиена полости рта, проводимая в БЕРЛИН КЛИНИК, последовательно защитит Ваши инвестиции. И еще один важный момент: курение увеличивает риск неудачи. Курильщики, бросившие курить даже непосредственно перед установкой имплантатов, уменьшают риск отторжения. Современная имплантология предлагает оптимальное решение в каждом конкретном случае. Возможности лечения охватывают весь спектр – от замены отдельного отсутствующего зуба до снабжения имплантатами челюсти при полном отсутствии зубов. С помощью имплантатов в челюсти могут быть зафиксированы мостовидные протезы. Однако сначала пациент должен быть проинформирован о различных возможностях лечения и полностью быть уверенным в том, что имплантация – лучшее решение именно для него. Доктор Шермер проведет с Вами исчерпывающую беседу относительно показаний, возможностей и осложнений имплантации зубов. Вы получите ответы на все интересующие Вас вопросы. Наряду с общим состоянием полости рта, зубов и десен важное значение имеет структура кости. По статистике срок службы имплантата составляет на сегодняшний день более десяти лет, но большое количество первых имплантатов, установленных более 30 лет назад, функциональны и по сей день. Наряду с правильно и качественно выполненной коллективом врачей работе по установке имплантатов, первоочередное значение для их долговечности имеет систематический профилактический уход. Наши специалисты по имплантологии и профилактической гигиене полости рта готовы сопровождать Вас на протяжении всего срока службы имплантатов. Однако не следует забывать, что имплантат в любом случае остается внедренным в биологическую систему организма инородным телом. Во избежание реакции отторжения необходимо использование наиболее биосовместимых материалов. Таковым является титан – материал, на протяжении многих лет успешно используемый хирургами в протезировании костной ткани и суставов. На сегодняшний день почти все производители выпускают имплантаты из титана, так как титан практически никогда не вызывает аллергических реакций или отторжения. С целью оптимального вживления имплантата большинство систем имеют шероховатую микроповерхность, достигаемую методом напыления, вытравливания, струйной обработки и др. Соотношение высоты ложбинки к наивысшей точке поверхностной структуры титанового имплантата соответствует размеру тромбоцита – здесь речь идет о тысячных миллиметра! Именно эта поверхность, постоянно совершенствуемая в течение последних десяти лет, отличает титановые имплантаты от керамических. На сегодняшний день пока невозможно создать подобную структуру поверхности на керамическом имплантате. Остается ждать новинок, которые появятся на рынке имплантатов в ближайшие годы. БЕРЛИН КЛИНИК – международный госпиталь и международная стоматологическая клиника – с интересом следит за развитием керамических имплантатов. В данном разделе выборочно использован информационный материал старейшего объединения имплантологов Германии – Немецкого общества стоматологической имплантологии DGZI. Референт Немецкого общества стоматологической имплантологии – главный врач БЕРЛИН КЛИНИК – международного госпиталя и международной стоматологической клиники -Проф. д-р Штефан Шермер. Рефераты, доклады и научные публикации на тему дентальных имплантатов в разделах Доклады и Публикации.

Квалификация Имплантолог

Стоматолог-хирург Проф. доктор Штефан Шермер, имеющий разрешение проводить обучение стоматологов-хирургов, лично провел несколько тысяч операций по наращиванию кости и имплантации зубов и опубликовал сотни статей на эту тему. Он является не просто врачом-специалистом по оральной хирургии, но и одним из немногих, получивших от Земельной палаты врачей-стоматологов право обучения врачей-специалистов. Согласно немецким стандартам врач-специалист – высшая ступень медицинского образования. Данная квалификация стоит выше дополнительных наименований магистр и магистр естественных наук. Выше квалификации врача-специалиста стоит лишь квалификация врача-специалиста, имеющего разрешение на проведение обучения, а над ним стоят лишь органы надзора. Для получения данного статуса требуется не менее десяти лет обучения и практического опыта. ПРИМЕЧАНИЕ: Понятие имплантолог используется только в языковом употреблении. В Германии нет признанного наименования профессии или специализации «имплантолог». Имплантология или дентальная имплантология – одна из дисциплин зубного протезирования. Следовательно, стоматолог не должен называть себя имплантологом, так как это не особая профессиональная квалификация, как, например, оральный хирург или ортодонт. То же самое касается магистра естественных наук: согласно немецкой квалификации врачей-специалистов магистр имплантологии или магистр оральной хирургии приравнивается к ОРАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ!

Имплантат и микрозазор БЕРЛИН КЛИНИК

Ввиду наличия микрозазора между имплантатом и абатментом –  надстройкой двухэтапного имплантата – происходят микроскопические движения с эффектом насоса, «выкачивающего» имеющиеся в имплантате бактерии. Это может послужить причиной нежелательного развития атрофии периимплантной кости и периимплантита! Неоптимальный дентальный протез, неправильное распределение нагрузки или анатомические особенности могут привести к существенному и постоянному отклонению абатмента в результате воздействия на имплантат различных сил. Бактериальное загрязнение внутренней поверхности имплантата происходит через кровь, слюну и т.д., во время и после обнажения десны или во время протетической фазы. Образуется своего рода инкубатор, недоступный для иммунной системы организма. На основании Закона о медицинской продукции (MPG) проведение профилактических мероприятий – к примеру, создания так называемого антибактериального депо – на сегодняшний день невозможно. Ввиду быстрого износа материалов предлагаемые уплотнительные прокладки для микрозазора эффективны лишь в течение короткого периода времени. Директор БЕРЛИН КЛИНИК – международного госпиталя и международной стоматологической клиники Проф. д-р Штефан Шермер является одним из пионеров в области создания технического уплотнения между имплантатом и надстройкой. Несколько лет назад медикам удался существенный прогресс в решении проблемы надежности протезирования и профилактики периимплантита. Силиконовые кольца известных производителей, а также затрудняющие последующее лечение пастообразные материалы, цемент и клей с переменным успехом использовались и ранее для уплотнения микрозазора. Однако техническое уплотнение микрозазора должно быть прочным и долговечным! (Фрагмент публикации в журнале DZW Orale Implantologie, 01/07, стр. 37-40,  «Периимплантит и атрофия крестальной кости. Золотое решение для микрозазора», автор Проф. д-р Штефан Вольф Шермер)

Имплантат, непроницаемый для бактерий

Мы стремимся к установке имплантатов, непроницаемых для бактерий. Оптимированные системы в настоящее время уже имеются на рынке. С тех пор, как была установлена взаимосвязь между периимплантитом и обусловленным конструкцией имплантата  микрозазором, появилось и больше ответственности в вопросе поиска причин периимплантита и таких его радикальных последствий, как атрофия крестальной кости. Главный врач БЕРЛИН КЛИНИК – международного госпиталя и международной стоматологической клиники Проф. д-р Штефан Шермер осознал важность проблемы уже много лет назад и совместно с фирмой-производителем систем имплантатов приступил к поиску решений. В результате клинических и научных исследований был разработан имплантат, непроницаемый для бактерий, получивший сертификат в соответствии с Законом о медицинской продукции (Medizinproduktegesetz). Благодаря уплотнению новой системы имплантата, сведена к минимуму опасность бактериального заражения микрозазора как внутри имплантата, так и извне, а также сведены к минимуму микродвижения между имплантатом и абатментом. Таким образом, снижается риск развития периимплантита и атрофии крестальной кости без создания каких бы то ни было неудобств в простоте и надежности обращения с системой имплантата со стороны стоматолога и пациента

 

Есть ли что-то лучше, чем сборный осесимметричный имплантат?

Отдел имплантологии Берлинской клиники  – признанный мировой лидер по объему предлагаемых услуг в области имплантологии, эффективности проводимого лечения и по качеству и технике выполнения  услуг. Никто не ставит больше имплантатов, никто не обеспечивает качество керамических или циркониевых протезов выше, чем Берлинская клиника.  Никто не отказывается так последовательно, как Берлинская клиника, от использования металла и пластика в области хирургии и протезирования , отдавая предпочтение имплантологическим и реконструктивным материалам высшего класса.

Вы не верите, что эти громкие заявления уже подвергались нападкам? Другие зубные врачи и челюстно-лицевые хирурги уже пытались  предупредить и удержать нас от таких слов, иногда даже привлекая юристов. Мы смотрим на все это невозмутимо – мы уже доказали свою высочайшую компетентность как при детальных экспертизах, так и перед судом. Эту высочайшую профессиональную компетентность мы  можем использовать только благодаря пациентам со всего мира, доверяющим нам – пациентам, благодаря которым мы и проводим такое количество операций.

Когда пациенты Берлинской клиники получают консультацию от профессора Шермера, и задают ему вопрос за вопросом – как можно восстановить зуб, с разрушенной коронкой, профессор Шермер шаг за шагом рассказывает об этом пациентам, описывая весь процесс. Самый простой протез – готовые металлические или стальные резьбовые стержни или штифты, которые ввинчиваются в корневые каналы или материал зуба; на них надевается многокомпонентный материал, который обтачивается до нужной формы. Это вид аварийной или социальной помощи, который мы отвергаем по множеству причин. Еще один, более дорогой вариант  – индивидуальные литые конструкции, которые  изготавливаются индивидуально зубным техником. Они точно так же ввинчиваются в корень; на них надевается выфрезерованная или клеенная коронка.  От таких конструкций из металла мы отказываемся по многим причинам. Такие системы из циркония, оксида циркония или стекловолокна мы используем от случая к случаю при срочных хирургических вмешательствах. Наш опытный протезист не использует такие решения для  изготовления протезов с длительным сроком службы.

Пациентам нужны надежные, стабильные решения, которые по возможности прослужат всю жизнь. Вот здесь речь и заходит об имплантате. Зубные имплантаты существуют уже несколько столетий. Их современной форме (осесимметричный винт) – более 50 лет. На протяжении последних 10 лет это решение оптимизировалось и совершенствовалось. Мы в Берлинской клинике  устанавливаем тысячи таких искусственных корней даже в самых анатомически проблемных ситуациях; при этом мы доверяем современным системам имплантации из сплошного титана или циркония.

Пациенты часто задают вопрос: Есть ли что-то лучше, чем винтовой имплантат?

И сейчас пришло время честно ответить на этот вопрос: Да! Всемирная новинка – система  REPLICATE™ , берлинский король среди имплантатов фирмы Natural Dental Implants.

Идея производить имплантат в форме зуба не нова, ей несколько сотен лет. В последние годы предпринималось множество попыток, используя современные материалы, предложить подходящую систему; но еще никому не удалось повторить невероятное качество и техническое совершенство берлинской системы зубных репликантов! Мы в Берлинской клинике предлагаем нашим пациентам инновационную альтернативу традиционным винтовым имплантатам – систему REPLICATE как убедительный метод замены отдельного зуба с минимальным оперативным вмешательством на доселе недостижимом техническом, анатомическом и медицинском уровне. После разового посещения Берлинской клиники ваша альвеола (зубная ячейка)  останется в абсолютной целостности. При этом посещении вам не будут ни вскрывать челюсть, ни сверлить отверстие. Хирурги Берлинской клиники используют  имеющуюся зубную альвеолу для установки нового зуба системы REPLICATE.

Важнейшим показанием для применения системы замены зубов REPLICATE  является наличие зуба, подлежащего удалению. Система REPLICATE, используемая в Берлинской клинике, позволяет сразу установить имплантат.  Если зуб уже удален, мы используем другие методы имплантации – традиционные осесимметричные имплантаты, при использовании которых можно сначала вылечить зубную альвеолу, и затем установить окончательный имплантат обычным способом. Если зуб или корень зуба еще не удален, система  REPLICATE , используемая в Берлинской клинике, позволяет провести быструю, щадящую и безболезненную срочную имплантацию. Потребуются трехмерный рентгеновский снимок и слепки. Они используются как цифровые исходники для индивидуального изготовления нового зуба. Вы получите зуб, изготовленный индивидуально для вас, который соответствует оригинальному корню вашего, подлежащего удалению зуба. Лишь за одно посещение клиники вам вставят в альвеолу имплантат REPLICATE сразу после удаления старого зуба. Устойчивость обеспечивается благодаря сжатию, реализуемому с помощью сложных технических процессов. Временный адгезивный мост, тоже изготавливаемый индивидуально в Берлинской клинике, защищает зуб во время остеоинтеграции (костного заживления) от движения, давления, прикуса, и обеспечивает эстетически хороший вид.

Использование системы имплантации REPLICATE в Берлинской клинике

Коронка вашего зуба сильно повреждена, но корень зуба еще в порядке. Зубной врач хочет обязательно сохранить корень из-за его структурного значения, с целью обеспечить целостность челюстной кости и альвеолярного отростка.

Во время первого посещения врач Берлинской клиники сделает физический и цифровой слепок ваших зубов, а также трехмерный рентгеновский снимок. С их помощью можно разглядеть зуб, корень и зубную ячейку с любой точки зрения. Благодаря этому компьютерщик (или специально обученный зубной техник) сможет сделать графическое изображение корня, идентичное оригиналу. На его основе на протяжении двух недель из титана и циркония будет изготовлена копия зуба, абсолютно соответствующая оригиналу.

Во время второго посещения Берлинской клиники врач аккуратно извлечет имеющийся корень (или зуб) из зубной ячейки.  Очень важно, чтобы зубная ячейка (область альвеолярного отростка, в которой крепится корень) не была повреждена. Для этого может понадобиться разрезание зуба на несколько кусочков, чтобы при его извлечении не было повреждены стенки кости. Образно говоря, зубная ячейка является негативом корня. Здоровый зуб не срастается с костью, он крепится с помощью нескольких тысяч волокон соединительной ткани к зубной ячейке, точно повторяющей его форму.

Мертвый зуб теряет эти волокна и может со временем врасти в кость; такое нарушение называется анкилоз. Это плохо. При удалении зуба с анкилозом зачастую повреждается кость  альвеолярного отростка. Поэтому мертвый зуб может привести к тяжело устраняемым дефектам челюстной кости – при анкилозе его придется высверливать или выламывать. Кроме того, из-за мертвых  тканей в организм попадают вещества, которым там не место. Люди, следящие за своим здоровьем, не хотят, чтобы  у них во рту были  мертвые зубы.

Сразу после удаления оригинального зуба  и его корня с помощью специальной методики временно устанавливается разработанный в лаборатории зуб REPLICATE, являющийся точной копией старого зуба. Репликант, как и осесимметричный имплантат, нельзя двигать, сдавливать или нагружать в стадии врастания. Для защиты нового репликанта в Берлинской клинике во время процесса заживления ставится специально изготовленная индивидуальная временная коронка,  прикрепленная к соседнему зубу; благодаря ей имплантат защищен от нагрузки. Вашему новому зубу нужно (в зависимости от особенностей анатомического строения)  от четырех до шести месяцев на заживление, стабильное закрепление, врастание  и закостенение.  С первого же момента у вас больше никогда не будет  щербин из-за временной коронки! Благодаря этому имеющиеся зубы , или зубной ряд не сдвинутся и не поднимутся вверх, а останутся в стабильном положении.  После успешного заживления временная коронка заменяется постоянной неметаллической коронкой из циркония, цвет которой оптимально адаптирован к цвету соседних зубов – эта коронка идеально подходит к корню, как ключ к замку.

 

Воспаление кости вокруг имплантата – периимплантит – серьезное, с трудом подвергающееся лечению заболевание, которое может привести к потере имплантатов.

Периимплантит

авоспаление окружающих тело имплантата десны и костной ткани. Причины могут быть разными – плохая гигиена или неправильное протезирование. Неправильная протезная конструкция может вызвать черезмерную нагрузку на опорные костные ткани и воспаление кости . Периимплантит может развиваться также вследствие разрушение кости вокруг шейки имплантата при его закручивании в кость с силой более 45 Н/м. Раскручивание (ослабление) винта, с помощью которого аббатмент крепится к телу имплантата. Перелом винта и перелом тела имплантата. Высокая квалификация врача-стоматолога и современные методы диагностики и планирования имплантации с использованием, в частности, 3D – компьютерных технологий, позволяют избежать большинства осложнений при имплантации зубов.

Периимплантит - Причины возникновения периимплантита

На возникновение периимплантита влияет сразу несколько факторов. Ниже приведены и описаны четыре важнейших фактора, которые могут привести к развитию периимплантита и, как следствие, повреждению или выпадению имплантатов; сбор данных для проведения диагностики: ПЦР-диагностика, ПЦР и проведение профилактической гигиены полости рта методом «recall» с обязательным обучением пациента – опробованный стандартный метод работы в имплантологии. Уровень гигиены полости рта можно регулировать в индивидуальном порядке путем проведения разъяснительной беседы и обучения пациента правильной гигиене. Неадекватный уход за полостью рта способствует размножению болезнетворных бактерий. В дальнейшем, если не проводится своевременное лечение, происходит поражение окружающих имплантат мягких тканей, что в конечном счете может привести к поражению твердых тканей. Не последнюю роль здесь играет никотиновая зависимость. Также к возможным проблемам может привести неправильная и чрезмерная жевательная нагрузка – неоптимально проведенная подготовка диагностических данных или недочеты в процессе проведения диагностики приводят к неправильному распределению окклюзионной нагрузки, расположению, недостаточной толщине и количеству штифтов. (Будьте осторожны, выбирая дешевое предложение по установке имплантатов!) Модель зубного протеза и количество штифтов имеют решающее значение для степени отклонения протеза и достижения необходимого функционального эффекта. Периимплантит и операционные повреждения: Основным принципом имплантации должен быть минимально-инвазивный метод, который конкретно означает создание адекватного соотношения между длительностью операции и ограниченностью возможных повреждений инструментами и правильно выбранной локализацией имплантата в твердых тканях. По возможности в условиях видимости и не методом трансгингвальной экспресс-имплантации! Периимплантит и бактерии: Бактериальное заражение происходит, в первую очередь, путем размножения шести основных маркерных пародонтопатогенных и грамотрицательных микроорганизмов. Остеоинтегрированные имплантаты обычно окружены микрофлорой, состоящей в большей степени из грамположительных микроорганизмов, в то время как инфицированные имплантаты чаще поражены грамотрицательными бактериями. Периимплантит и модель имплантата: система имплантата, его локализация, модель имплантата, а также тип и конструкция зубного протеза: различные одно- и двухэтапные системы отличаются материалом, качеством поверхности, диаметром, посадкой, размером микрозазора и способом установки. Как уже было сказано, немаловажное значение имеет толщина, расположение и количество штифтов.

Имплантация зубов: удобство, риски и возможные противопоказания при имплантации

Зубные имплантанты являются одним из самых удобных и эффективных способов улучшить свою внешность, они вернут счастье улыбаться. Зубной имплантат изготавливается из материалов, не уступающих по прочности натуральным тканям. Имплантант также называют искусственным корнем, он состоит из двух частей: «коронки» и «корня». Материалом для его изготовления чаще всего становится титан, который обеспечивает максимальную устойчивость благодаря хорошей приживаемости и биосовместимости с тканями. При имплантации происходит вживление корня имплантата в костную ткань. При атрофии, недостаточной толщине или высоте костной ткани имплантация зуба может быть осложнена – недостаточная высота может стать причиной расшатывания и выпадения импланта спустя 1-2 года после установки или в более ранние сроки. Эта проблема решается путем наращивания костной ткани с помощью специального материала – костнозамещающих препаратов (костной крошки со специальным составом). После процедуры наращивания кости (6-12 месяцев) можно переходить к установке импланта. В отделении имплантологии Берлин Клиник возможна процедура восстановления костной ткани и установка имплантатов в одно и то же время. И менее, чем через 6 месяцев возможно иметь крепкие зубы. Успешная установка имплантанта во многом зависит от того, кто делал данную работу. Для проведения имплантации есть всего несколько абсолютных противопоказаний: Пациенты с опухолевыми заболеваниями. Пациенты, прошедшие курс химиотерапии или лучевой терапии. Пациенты с заболеваниями центральной нервной системы – эпилепсия, психические заболевания. Сахарный диабет, не поддающийся лекарственной коррекции. Бруксизм и ночное скрежетание зубов, вызванные повышенным тонусом жевательных мышц. Некоторые заболевания кроветворной системы. Тяжелые нарушения иммунитета – иммунодефицит. Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия). Туберкулез – открытые формы и туберкулез кости. Эндокардит, ревматоидный артрит. Тяжелые заболевания свёртывающей системы крови (гемофилия, геморрагический диатез). Но при желании пациента установить имплантат все относительные противопоказания преодолимы. Совместными усилиями пациента и его врача-стоматолога, организм в целом и полость рта, в частности, можно и должно привести в такое состояние, которое позволит успешно установить имплантаты и иметь благоприятный прогноз. Неудовлетворительное состояние гигиены полости рта, наличие очагов инфекции (кариес, пульпит, периодонтит), гингивит, заболевания пародонта, курение – это все может поддаваться лечению, что позволит успешно установить имплантат. Методы лечения врач и пациент должны выбирать совместно.

Гигиена полости рта и имплантаты

Оптимальная гигиена полости рта – важнейшее условие долгосрочного успеха имплантации. Очень важно сохранить пространство между имплантатом и десной свободным от бактериального налета. Для этого требуется специальная техника чистки (зубная нить, специальные щеточки). Кроме того, нельзя забывать о регулярной профессиональной чистке у стоматолога. В БЕРЛИН КЛИНИК Берлин – международном госпитале и международной стоматологической клинике – профилактиктическое обслуживание пациентов с имплантатами проводит специально обученный ассистент стоматолога. Имплантат должен быть таким же чистым, как и естественные зубы, однако для проведения профессиональной чистки имплантатов нельзя использовать традиционные инструменты из нержавеющей стали, а только специальные инструменты из титана и керамики. Профессиональная чистка зубов обеспечивает надежность и защищает инвестиции пациента!

See Also